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¿Qué es Allopurinol?

Alopurinol es un medicamento utilizado para tratar la gota, un tipo de artritis causado por altos niveles de ácido úrico en el cuerpo. También se utiliza para gestionar los niveles elevados de ácido úrico en pacientes con cáncer y para prevenir los cálculos renales.

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¿Qué es Allopurinol ?

Alopurinol es un medicamento utilizado para tratar la gota, un tipo de artritis causado por altos niveles de ácido úrico en el cuerpo. También se utiliza para gestionar los niveles elevados de ácido úrico en pacientes con cáncer y para prevenir los cálculos renales.

Source: MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

¿Para qué se usa el allopurinol?
El allopurinol reduce la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Las tabletas están aprobadas por la FDA para el manejo de los signos y síntomas de la gota, que la etiqueta describe como ataques agudos, tofos, destrucción articular y cálculos de ácido úrico o afectación renal. Advertencia importante: eso no significa que el allopurinol trate un brote mientras está ocurriendo. Es un medicamento preventivo diario, y un brote en curso se trata con un antiinflamatorio aparte. Las tabletas de allopurinol también están aprobadas para el manejo de pacientes cuyo tratamiento contra el cáncer para leucemia, linfoma u otras neoplasias malignas eleva los niveles de ácido úrico, y para el manejo de personas con cálculos renales recurrentes de oxalato de calcio que excretan cantidades inusualmente altas de ácido úrico cada día. No está destinado a un nivel alto de ácido úrico que no está causando síntomas.
¿Cuánto tarda el allopurinol en hacer efecto para la gota?
El allopurinol es un medicamento preventivo, no rápido. Reduce gradualmente su nivel de ácido úrico a lo largo de semanas, y puede tardar varios meses de uso constante antes de que los brotes se vuelvan claramente menos frecuentes y antes de que los tofos comiencen a reducirse. Durante los primeros meses es común tener más brotes, no menos, por lo que muchos médicos añaden colchicina o un antiinflamatorio como protección a corto plazo cuando usted comienza. Siga tomándolo según las indicaciones y no lo suspenda porque tuvo un brote.
¿Cuáles son los efectos secundarios más graves del allopurinol?
Los más graves son las reacciones cutáneas y de hipersensibilidad graves: el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica y el DRESS. La etiqueta de la FDA indica que estas reacciones dermatológicas graves y a veces mortales ocurren en aproximadamente 5 de cada 10,000 (0.05%) pacientes que toman allopurinol, aunque estudios publicados de grupos de pacientes del mundo real han informado tasas más altas y más variables. Son poco frecuentes, pero pueden ser mortales, y el allopurinol es una de las causas medicamentosas más comunes del síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica. Por eso, el allopurinol debe suspenderse ante el primer signo de una erupción u otro síntoma de hipersensibilidad y usted debe contactar a su médico de inmediato. Otros riesgos graves en la etiqueta incluyen daño hepático, supresión de la médula ósea y afectación de órganos como parte de una reacción de hipersensibilidad; las personas con función renal reducida generalmente necesitan una dosis más baja.
¿Se puede tomar allopurinol durante un ataque de gota?
El allopurinol no trata un ataque agudo de gota. Reduce el ácido úrico lentamente y, cuando se inicia por primera vez, en realidad puede desencadenar un brote. Los brotes se tratan con un medicamento antiinflamatorio como la colchicina, un AINE o un esteroide. Si ya está tomando allopurinol todos los días y ocurre un brote, no lo suspenda por su cuenta; consulte a su médico, quien normalmente tratará el brote por separado y lo mantendrá con allopurinol.
¿Es el allopurinol mejor que el febuxostat (Uloric)?
No son intercambiables, y la FDA ha sido explícita sobre la diferencia. Ambos reducen el ácido úrico al bloquear la xantina oxidasa, pero en febrero de 2019 la FDA añadió una advertencia en recuadro al febuxostat (Uloric) por un mayor riesgo de muerte cardiovascular y muerte por cualquier causa en comparación con el allopurinol, con base en el ensayo CARES en pacientes con gota con enfermedad cardíaca existente. La FDA también limitó el uso aprobado del febuxostat a pacientes que tuvieron una respuesta inadecuada al allopurinol, no pueden tolerarlo o para quienes el allopurinol no es aconsejable. El allopurinol no tiene advertencia en recuadro y es la primera opción habitual. El febuxostat aún tiene un papel para las personas que no pueden usar allopurinol, pero esa es una decisión para su médico, quien sopesará su salud cardíaca, función renal y otros medicamentos.
¿Cuánto cuesta Allopurinol sin seguro?
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¿Existe una versión genérica de Allopurinol?
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¿Busca un cupón de allopurinol? El allopurinol es la reconocida tableta genérica que se usa para reducir el ácido úrico y prevenir los ataques de gota. Lo que sorprende a la mayoría de las personas es cuánto puede variar el precio en efectivo de una farmacia a otra por exactamente la misma tableta, por lo que comparar antes de surtir su receta bien vale los dos minutos. Rx.com compara los precios en efectivo en más de 60,000 farmacias en todo el país y le ofrece un cupón de descuento gratis que puede entregar al farmacéutico. Ingrese su código postal arriba para ver el precio de hoy para su dosis y cantidad cerca de usted.

¿Qué es el allopurinol y cómo funciona?

El allopurinol es un inhibidor de la xantina oxidasa, también llamado medicamento reductor de uratos o antihiperuricémico. Su cuerpo produce ácido úrico al descomponer ciertas sustancias, y una enzima llamada xantina oxidasa es uno de los últimos pasos en ese proceso. El allopurinol bloquea esa enzima, de modo que su cuerpo produce menos ácido úrico. A lo largo de semanas y meses, los niveles más bajos de ácido úrico significan menos ataques de gota y la posibilidad de que los tofos (depósitos de ácido úrico debajo de la piel) se reduzcan. Se vende como tableta genérica, con Zyloprim como marca de referencia.

Para las tabletas, los usos aprobados por la FDA son: el manejo de los signos y síntomas de la gota primaria o secundaria, es decir, ataques agudos, tofos, destrucción articular, cálculos de ácido úrico y afectación renal; el manejo de pacientes con leucemia, linfoma u otras neoplasias malignas cuya terapia contra el cáncer eleva los niveles de ácido úrico en suero y orina; y el manejo de personas con cálculos renales recurrentes de oxalato de calcio que excretan cantidades inusualmente grandes de ácido úrico cada día. El allopurinol no está destinado a personas que simplemente tienen un valor alto de ácido úrico sin síntomas, y no es un medicamento de rescate para un brote que está ocurriendo en este momento.

También existe una forma intravenosa, Aloprim (allopurinol sódico) para inyección, pero su uso aprobado es mucho más limitado que el de las tabletas. Está indicado únicamente para adultos y niños con leucemia, linfoma o tumores sólidos malignos que están recibiendo terapia contra el cáncer que eleva los niveles de ácido úrico y que no pueden tolerar la terapia oral. No es un sustituto intravenoso para el tratamiento de la gota, y esta página de cupones es para las tabletas orales.

Costo y cupones de allopurinol sin seguro

El allopurinol es un genérico antiguo con muchos fabricantes, y no existe una tarjeta de ahorro del fabricante para él. Lo que a menudo las personas no se dan cuenta es que el precio en efectivo para la misma concentración y cantidad lo establece de forma independiente cada cadena de farmacias, por lo que lo que usted paga puede depender en gran medida de dónde surta su receta. Los precios varían según la farmacia y el código postal, lo cual importa cuando está resurtiendo cada mes durante años. Compare antes de surtir en lugar de suponer que una farmacia en particular es la más económica.

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Allopurinol frente a otros medicamentos para la gota

El allopurinol suele ser el primer medicamento reductor de uratos al que recurren los médicos para la gota, y a menudo se usa junto con un segundo medicamento en lugar de en su lugar. Su médico elige según su función renal, otras afecciones y cómo ha respondido antes.

  • El febuxostat (marca Uloric) es el otro inhibidor de la xantina oxidasa, pero no es simplemente una alternativa equivalente. En febrero de 2019, la FDA añadió una advertencia en recuadro al febuxostat por un mayor riesgo de muerte cardiovascular y muerte por cualquier causa en comparación con el allopurinol, con base en el ensayo de resultados cardiovasculares CARES en pacientes con gota con enfermedad cardíaca. Al mismo tiempo, la FDA limitó el uso aprobado del febuxostat a pacientes que no respondieron adecuadamente al allopurinol, no pueden tolerarlo o para quienes el allopurinol no es aconsejable. El allopurinol no tiene advertencia en recuadro.
  • El probenecid funciona de manera diferente: en lugar de producir menos ácido úrico, ayuda a los riñones a eliminar más de él.
  • La colchicina, un AINE como la indometacina o el naproxeno, o un esteroide como la prednisona tratan la inflamación de un brote. Debido a que iniciar el allopurinol puede desencadenar brotes al principio, comúnmente se receta uno de estos al mismo tiempo como prevención de brotes a corto plazo.

Qué combinación es la adecuada para usted es una conversación con su médico, no una decisión que se tome a partir de una lista de precios. Sin embargo, una vez que tenga la receta, puede comparar el precio en efectivo de cualquiera de estos en Rx.com.

Efectos secundarios y seguridad del allopurinol

El allopurinol no tiene una advertencia en recuadro de la FDA, pero su etiqueta sí describe riesgos graves. El más importante es una reacción cutánea o de hipersensibilidad grave, incluidos el síndrome de Stevens-Johnson (SJS), la necrólisis epidérmica tóxica (NET) y la reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS). La etiqueta de la FDA indica que estas reacciones dermatológicas graves y a veces mortales ocurren en aproximadamente 5 de cada 10,000 (0.05%) pacientes que toman allopurinol. Estudios de cohortes publicados han informado estimaciones más altas y de rango más amplio, por ejemplo, el DRESS en algún punto entre aproximadamente 1 de cada 1,000 y 1 de cada 10,000 usuarios nuevos, y alrededor de 4.7 por cada 1,000 usuarios nuevos en una cohorte taiwanesa, así que trate cualquier cifra única como una aproximación y no como su riesgo personal. Lo que está bien establecido es que una erupción leve no es inusual (los estudios la sitúan en alrededor del 2% de los usuarios), que las reacciones graves son raras en comparación pero pueden ser mortales, y que el allopurinol es una de las causas medicamentosas más comunes del síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica. Por eso la regla es simple y vale la pena recordarla: suspenda el medicamento y llame a su médico ante el primer signo de una erupción o cualquier otro síntoma de hipersensibilidad. El riesgo es mayor en las personas que portan la variante genética HLA-B*58:01, que es más común en personas de ascendencia han china, tailandesa, coreana y africana; las guías de reumatología recomiendan considerar la prueba de esta variante antes de comenzar en esos grupos, y es razonable preguntarle a su médico al respecto.

Otros riesgos descritos en la etiqueta incluyen daño hepático y enzimas hepáticas elevadas (su médico puede revisar análisis de sangre, especialmente al principio), supresión de la médula ósea, y somnolencia o mareos, así que tenga cuidado al conducir hasta que sepa cómo le afecta. La vasculitis y la afectación de órganos pueden ocurrir como parte de una reacción de hipersensibilidad. Si su función renal está reducida, generalmente necesita una dosis más baja. Los efectos secundarios más comunes son erupción, náuseas, diarrea, enzimas hepáticas elevadas y un aumento de los brotes de gota en los primeros meses de tratamiento.

Informe a su farmacéutico y a su médico todo lo que toma. Las interacciones mencionadas en la sección de Interacciones Medicamentosas de la etiqueta actual de la tableta de allopurinol incluyen la azatioprina y la mercaptopurina, cuya exposición aumenta considerablemente y cuyas dosis deben reducirse sustancialmente para evitar una supresión grave de la médula ósea; los anticoagulantes warfarina y dicumarol, cuyo efecto puede aumentar, por lo que su médico puede monitorear su INR o tiempo de protrombina; la teofilina, cuya eliminación puede disminuir con dosis más altas de allopurinol; la ampicilina y la amoxicilina, y también la bendamustina, que aumentan el riesgo de erupción grave; los diuréticos tiazídicos, que aumentan el riesgo de hipersensibilidad, especialmente si sus riñones están afectados; la ciclosporina, cuyos niveles pueden aumentar; la clorpropamida, que puede aumentar el riesgo de bajo nivel de azúcar en sangre en caso de insuficiencia renal; la capecitabina y el fluorouracilo, donde el allopurinol puede reducir la eficacia del medicamento contra el cáncer; la pegloticasa, que no debe combinarse con el allopurinol; los agentes uricosúricos; y la ciclofosfamida y otros medicamentos citotóxicos, que pueden empeorar la supresión de la médula ósea. Por separado, la literatura clínica que no forma parte de la etiqueta de la FDA también describe una posible interacción con los inhibidores de la ECA, por lo que aún vale la pena mencionarlo a su farmacéutico. Beba mucho líquido, alrededor de ocho vasos de agua al día, a menos que su médico le indique lo contrario. Si está embarazada o amamantando, coméntelo primero, ya que el allopurinol pasa a la leche materna. Esta página es información general, no consejo médico, y no es una lista completa de efectos secundarios o interacciones. Su médico y su farmacéutico conocen su historial.

Fuentes y precisión

La información sobre Allopurinol fue redactada y revisada con base en fuentes médicas autorizadas de EE. UU. (MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.; DailyMed; y la información de prescripción de la FDA) y verificada para asegurar su precisión. Se ofrece con fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional.

Consulte la etiqueta oficial: Allopurinol en DailyMed (FDA)

Revisado con base en el etiquetado de la FDA · Última revisión: julio de 2026

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