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Leucovorin Calcium

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¿Qué es Leucovorin Calcium?

Leucovorina cálcica es un medicamento utilizado para proteger las células saludables de los efectos nocivos del metotrexato, un fármaco de quimioterapia. También se utiliza para tratar ciertas afecciones hereditarias que afectan la absorción de folato en el cerebro.

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¿Qué es Leucovorin Calcium ?

Leucovorina cálcica es un medicamento utilizado para proteger las células saludables de los efectos nocivos del metotrexato, un fármaco de quimioterapia. También se utiliza para tratar ciertas afecciones hereditarias que afectan la absorción de folato en el cerebro.

Source: MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

¿Para qué se usa la leucovorina cálcica?
Depende de la forma. Las tabletas de leucovorina cálcica, la forma que se surte en una farmacia minorista, están aprobadas por la FDA para reducir la toxicidad del metotrexato en adultos con eliminación deficiente del metotrexato y para tratar la sobredosis de antagonistas del ácido fólico (inhibidores de la DHFR) en adultos, y para tratar la deficiencia del transporte cerebral de folato en adultos y niños con una variante confirmada del gen FOLR1, una indicación que la FDA aprobó el 10 de marzo de 2026 como la primera terapia para esa afección. La inyección de leucovorina cálcica, administrada en una clínica u hospital, tiene una etiqueta diferente: rescate tras dosis altas de metotrexato en el osteosarcoma, contrarrestar la eliminación deficiente del metotrexato o una sobredosis inadvertida de antagonistas del ácido fólico, la anemia megaloblástica debida a la deficiencia de ácido fólico cuando la terapia oral no es factible, y el uso con fluorouracilo para prolongar la supervivencia en el tratamiento paliativo del cáncer colorrectal avanzado, donde forma parte de los regímenes FOLFOX y FOLFIRI. La leucovorina también se usa fuera de indicación con pirimetamina para la toxoplasmosis con el fin de reducir la toxicidad relacionada con la sangre.
¿Cómo funciona el "rescate" con leucovorina tras dosis altas de metotrexato?
El metotrexato bloquea la enzima que convierte el ácido fólico en el folato activo que las células necesitan para dividirse, que es como mata las células cancerosas de crecimiento rápido pero también por lo que daña el tejido sano como la médula ósea y el revestimiento de la boca y el intestino. La leucovorina es un folato ya reducido, por lo que evita esa enzima bloqueada y permite que las células normales reanuden su trabajo, disminuyendo la toxicidad del metotrexato. El momento importa enormemente: un rescate retrasado o inadecuado tras dosis altas de metotrexato puede ser mortal, y las dosis pueden necesitar aumentarse en personas con eliminación deficiente del metotrexato, insuficiencia renal, ascitis o acumulaciones de líquido en un tercer espacio. Sigue exactamente el esquema de tu equipo de oncología.
¿Es la leucovorina lo mismo que el ácido fólico?
No. La leucovorina es un análogo del ácido fólico, una forma ya reducida del folato que las células pueden utilizar directamente sin el paso enzimático que bloquean el metotrexato y otros antagonistas del ácido fólico. Los suplementos comunes de ácido fólico no hacen eso, razón por la cual no pueden sustituir a la leucovorina de venta con receta. La leucovorina tampoco está indicada para la anemia megaloblástica causada por deficiencia de vitamina B12, porque puede mejorar los recuentos sanguíneos mientras el daño nervioso avanza. Ten en cuenta también que grandes cantidades de folato pueden reducir el efecto de los medicamentos anticonvulsivos fenobarbital, fenitoína y primidona.
¿Aprobó la FDA la leucovorina para el autismo?
No. La leucovorina se ha discutido y recetado ampliamente fuera de indicación para los síntomas del lenguaje y del comportamiento en el trastorno del espectro autista, pero el 10 de marzo de 2026 la FDA declaró que la evidencia era insuficiente para respaldar una indicación para el autismo. Lo que la FDA aprobó ese día, en la etiqueta de la tableta de leucovorina cálcica, es la deficiencia del transporte cerebral de folato en adultos y niños con una variante del gen del receptor de folato 1 (FOLR1) confirmada genéticamente. Cualquier uso en el autismo fuera de ese diagnóstico genético confirmado sigue siendo fuera de indicación y es una decisión entre tú y quien te receta.
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de la leucovorina cálcica?
Las reacciones de hipersensibilidad como sarpullido, urticaria, picazón y sibilancias están entre los efectos reportados con más frecuencia, y se ha reportado anafilaxia. Cuando la leucovorina se administra como parte de un régimen de quimioterapia con fluorouracilo, las náuseas, los vómitos, las llagas en la boca (mucositis) y la diarrea son comunes, porque la leucovorina potencia la toxicidad del fluorouracilo. Pueden ocurrir toxicidad gastrointestinal grave, diarrea y recuentos sanguíneos bajos, y se han reportado muertes por enterocolitis grave, diarrea y deshidratación en adultos mayores que reciben leucovorina más fluorouracilo semanalmente. Reporta de inmediato a tu equipo de atención la diarrea grave, las llagas en la boca, la fiebre o los signos de una reacción alérgica. Esta no es una lista completa de efectos secundarios.
¿Existe un genérico de la leucovorina cálcica?
Sí. Las tabletas de leucovorina cálcica están disponibles como genérico aprobado por la FDA, y en la práctica eso es lo que se surte: la antigua marca Wellcovorin no se comercializa, y la FDA retiró su solicitud con efecto el 10 de abril de 2026 a petición de GSK porque el producto no se estaba vendiendo. La FDA declaró que ese retiro no afecta la disponibilidad de la leucovorina genérica ni el etiquetado para la deficiencia del transporte cerebral de folato, y las tabletas genéricas llevan esa indicación. No existe una tarjeta de ahorro del fabricante para la leucovorina cálcica. Los precios en efectivo del mismo genérico varían ampliamente según la farmacia, así que ingresa tu código postal arriba para comparar el precio de hoy en nuestra red de más de 60,000 farmacias y usa el cupón gratuito de Rx.com en la farmacia con el precio más bajo.
¿Cuánto cuesta Leucovorin Calcium sin seguro?
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¿Existe una versión genérica de Leucovorin Calcium?
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¿Qué es la leucovorina cálcica y cómo funciona?

La leucovorina cálcica es un análogo del ácido fólico, una forma reducida del folato que las células pueden utilizar de inmediato sin necesitar la enzima que bloquean el metotrexato y otros medicamentos similares. Por eso cumple dos funciones muy diferentes. Puede actuar como antídoto y agente de "rescate", protegiendo a las células sanas de los efectos de los antagonistas del ácido fólico (inhibidores de la dihidrofolato reductasa) como el metotrexato, la trimetoprima y la pirimetamina. También puede actuar como modulador de la quimioterapia: cuando se administra con fluorouracilo (5-FU), hace que el fluorouracilo actúe con más fuerza contra el tumor, razón por la cual es un componente central de los regímenes FOLFOX y FOLFIRI utilizados en el cáncer colorrectal avanzado o metastásico.

Los usos aprobados dependen de qué forma se esté usando, y las dos etiquetas no son iguales. Las tabletas de leucovorina cálcica (la forma para la que sirve este cupón) están aprobadas por la FDA para reducir la toxicidad del metotrexato en pacientes adultos con eliminación deficiente del metotrexato y para reducir la toxicidad de los antagonistas del ácido fólico / inhibidores de la DHFR tras una sobredosis en adultos, y para tratar la deficiencia del transporte cerebral de folato en adultos y niños con una variante confirmada del gen del receptor de folato 1 (FOLR1), una indicación que la FDA otorgó el 10 de marzo de 2026 como la primera terapia aprobada para esa afección. La inyección de leucovorina cálcica, que se administra en una clínica u hospital, está aprobada por separado para el rescate tras la terapia con dosis altas de metotrexato en el osteosarcoma, para contrarrestar la eliminación deficiente del metotrexato y la sobredosis inadvertida de antagonistas del ácido fólico, para la anemia megaloblástica debida a la deficiencia de ácido fólico cuando la terapia oral no es factible, y en combinación con 5-fluorouracilo para prolongar la supervivencia en el tratamiento paliativo del cáncer colorrectal avanzado. La etiqueta de la tableta no incluye las indicaciones de rescate en osteosarcoma, anemia megaloblástica ni cáncer colorrectal. La leucovorina es de venta con receta únicamente y no es una sustancia controlada.

Cuánto cuesta la leucovorina cálcica sin seguro y cómo ayuda un cupón

Las tabletas de leucovorina cálcica están disponibles como genérico aprobado por la FDA. Lo que pagas sin seguro no es una sola cifra nacional: los precios en efectivo para la misma concentración y cantidad del mismo genérico pueden variar ampliamente entre la farmacia de un supermercado, una gran cadena y una farmacia independiente de la esquina, porque cada farmacia fija su propio precio en efectivo. Las concentraciones más altas y las cantidades mayores pueden costar notablemente más de lo que podrías esperar, así que pagar el primer precio que te cotizan es como la gente termina pagando de más.

Un cupón gratuito de Rx.com es un precio de descuento en efectivo, no un seguro. Lo muestras en la farmacia y pagas el precio en efectivo con descuento en lugar del precio minorista habitual de la farmacia. A veces puede resultar mejor que un copago del seguro, pero no puedes usar ambos en el mismo surtido, así que vale la pena comparar tu copago con el precio en efectivo. No existe una tarjeta de ahorro del fabricante para la leucovorina cálcica, ya que la marca ya no se comercializa. Ingresa tu código postal arriba para ver el precio de hoy en las farmacias cerca de ti y elige el más bajo antes de surtir tu receta. Ten en cuenta que la forma inyectable normalmente se administra en una clínica u hospital y se factura a través de esa institución en lugar de recogerse en una farmacia minorista.

Leucovorina, metotrexato y medicamentos relacionados

La leucovorina no es una alternativa al metotrexato; por lo general se administra a causa del metotrexato. En la quimioterapia de dosis altas, la leucovorina es el rescate planificado que limita la toxicidad del metotrexato para el tejido sano. Si también estás comparando el precio del lado del metotrexato del régimen, puedes comparar los precios en efectivo del methotrexate, del methotrexate sodium y del methotrexate (antirreumático) de la misma manera.

Sobre marca versus genérico: la marca original, Wellcovorin, no se comercializa en los Estados Unidos, y la FDA retiró la solicitud de la tableta Wellcovorin de GSK con efecto el 10 de abril de 2026 a petición de la propia compañía porque el producto no se estaba comercializando. Eso fue un retiro comercial, no una acción de seguridad, y la FDA declaró que no afecta la disponibilidad de la leucovorina genérica ni el etiquetado para la deficiencia del transporte cerebral de folato. En la práctica, las tabletas genéricas de leucovorina cálcica son lo que surtes, y llevan la indicación de deficiencia del transporte cerebral de folato por FOLR1.

No existe un sustituto verdadero de venta libre para la leucovorina. Los suplementos comunes de ácido fólico no son intercambiables con ella, y cambiarlos por tu cuenta podría comprometer un esquema de rescate. La comparación práctica aquí no es entre medicamentos diferentes, sino entre farmacias: la misma tableta genérica de leucovorina cálcica, en la misma concentración, puede tener precios en efectivo muy diferentes, así que compara entre las más de 60,000 farmacias de nuestra red y lleva el cupón que gane.

Seguridad, efectos secundarios e interacciones

La leucovorina cálcica no tiene una advertencia en recuadro en sus etiquetas actuales de la FDA, pero sí conlleva advertencias graves y debe usarse exactamente como se receta. No está indicada para la anemia perniciosa ni para otras anemias megaloblásticas causadas por deficiencia de vitamina B12, porque puede mejorar los recuentos sanguíneos mientras el daño nervioso sigue empeorando. Las tabletas tampoco se recomiendan en personas con deficiencia de meteniltetrahidrofolato sintetasa (MTHFS). La forma inyectable nunca debe administrarse por vía intratecal (en el líquido cefalorraquídeo). Un rescate con leucovorina retrasado o inadecuado tras dosis altas de metotrexato puede ser mortal, y las dosis de rescate pueden necesitar aumentarse en personas con eliminación deficiente del metotrexato, insuficiencia renal, ascitis u otras acumulaciones de líquido en un tercer espacio, así que el momento y los cambios de dosis son decisiones de tu equipo de atención, no algo que se ajuste en casa.

La leucovorina aumenta la toxicidad del fluorouracilo, incluyendo toxicidad gastrointestinal grave, diarrea, llagas en la boca y recuentos sanguíneos bajos; se han reportado muertes por enterocolitis grave, diarrea y deshidratación en adultos mayores que reciben leucovorina más fluorouracilo semanalmente. La leucovorina puede reducir la eficacia de la trimetoprima-sulfametoxazol: agregarla a la trimetoprima-sulfametoxazol para la neumonía por Pneumocystis jirovecii en personas con VIH se asoció con más fracasos del tratamiento y mayor enfermedad y mortalidad, por lo que debe evitarse su uso concomitante. Las dosis altas pueden reducir la eficacia del metotrexato intratecal. Grandes cantidades de folato también pueden contrarrestar el efecto anticonvulsivo del fenobarbital, la fenitoína y la primidona y aumentar la frecuencia de las convulsiones, por lo que la vigilancia de las convulsiones puede necesitar intensificarse. Se han reportado reacciones de hipersensibilidad, incluyendo anafilaxia y urticaria; otros efectos comunes en los regímenes de combinación incluyen náuseas, vómitos, mucositis y diarrea. Esta página es información, no consejo médico. Informa a tu proveedor y farmacéutico sobre todos los medicamentos que tomas y reporta cualquier síntoma nuevo de inmediato.

Fuentes y precisión

La información sobre Leucovorin Calcium fue redactada y revisada con base en fuentes médicas autorizadas de EE. UU. (MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.; DailyMed; y la información de prescripción de la FDA) y verificada para asegurar su precisión. Se ofrece con fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional.

Consulte la etiqueta oficial: Leucovorin Calcium en DailyMed (FDA)

Revisado con base en el etiquetado de la FDA · Última revisión: julio de 2026

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