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Megestrol Acetate

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¿Qué es Megestrol Acetate?

El acetato de megestrol ha sido aprobado por la FDA de EE. UU. para tratar ciertos cánceres de mama o útero. Los médicos también han utilizado el acetato de megestrol para tratar el cáncer de próstata y de ovario. Este medicamento también se ha utilizado para estimular el apetito y aumentar el peso corporal en personas con SIDA o cáncer.

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¿Qué es Megestrol Acetate ?

El acetato de megestrol ha sido aprobado por la FDA de EE. UU. para tratar ciertos cánceres de mama o útero. Los médicos también han utilizado el acetato de megestrol para tratar el cáncer de próstata y de ovario. Este medicamento también se ha utilizado para estimular el apetito y aumentar el peso corporal en personas con SIDA o cáncer.
¿Para qué se usa megestrol acetate?
Depende de la forma farmacéutica. Las tabletas de 20 mg y 40 mg están aprobadas por la FDA para el tratamiento paliativo del carcinoma avanzado de mama o de endometrio en enfermedad recurrente, inoperable o metastásica, y no son un sustituto de la cirugía, la radiación o la quimioterapia. La suspensión oral de 40 mg/mL y la suspensión concentrada de 125 mg/mL (Megace ES) están aprobadas por la FDA para tratar la anorexia, la caquexia o la pérdida de peso significativa e inexplicable en pacientes con diagnóstico de SIDA. Quien le receta elige la forma que corresponde a la afección que se está tratando.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de megestrol acetate?
La tabla de tasas de la etiqueta proviene de la suspensión oral a 800 mg/día en los ensayos de anorexia y caquexia asociadas al SIDA, por lo que no describe las tabletas dosis por dosis. En esos ensayos, los eventos adversos reportados en al menos el 5% de los pacientes con 800 mg/día fueron diarrea, impotencia, erupción cutánea, flatulencia, hipertensión, astenia, insomnio, náuseas, anemia, fiebre y disminución de la libido. El aumento de peso también es un efecto frecuente y se considera un efecto terapéutico y no solo retención de líquidos. Entre los riesgos más graves descritos en la etiqueta se incluyen la insuficiencia suprarrenal con el uso prolongado, coágulos sanguíneos como la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar, azúcar alta en la sangre o diabetes nueva, e insuficiencia cardíaca e hinchazón. Comuníquese con su equipo de atención sobre cualquier síntoma que le preocupe.
¿Por qué los adultos mayores deben evitar el megestrol para aumentar de peso?
Los Criterios de Beers, una lista muy utilizada de medicamentos que deben usarse con precaución en personas mayores, recomiendan evitar el megestrol en adultos de 65 años o más para el apetito o el peso. La razón es que produce un efecto mínimo sobre el peso mientras aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos y posiblemente de muerte. El megestrol también se receta fuera de indicación (off-label) como estimulante del apetito, incluso en centros de cuidado a largo plazo, lo cual no es un uso aprobado por la FDA; la única indicación aprobada relacionada con el apetito es para la anorexia, la caquexia o la pérdida de peso significativa e inexplicable en pacientes con diagnóstico de SIDA. Si se ha sugerido el megestrol para el apetito o el peso de un adulto mayor, esa es una buena conversación para tener con quien le receta.
¿Cuál es la diferencia entre las tabletas de megestrol y la suspensión oral de megestrol?
Están aprobadas para cosas diferentes. Las tabletas (20 mg y 40 mg) están aprobadas para el tratamiento paliativo del cáncer avanzado de mama o de endometrio. La suspensión oral (40 mg/mL) y la suspensión concentrada (125 mg/mL, vendida como Megace ES) están aprobadas para la anorexia, la caquexia o la pérdida de peso significativa e inexplicable en pacientes con diagnóstico de SIDA. Las dos concentraciones de suspensión tampoco son intercambiables entre sí, así que surta exactamente lo que le recetaron y verifique la concentración en el frasco.
¿Se puede dejar de tomar megestrol de repente?
No por su cuenta. La etiqueta advierte contra suspenderlo de forma abrupta después de un uso prolongado, porque el megestrol crónico puede suprimir el eje de las hormonas del estrés del cuerpo y suspenderlo de repente puede desenmascarar una insuficiencia suprarrenal. Los síntomas pueden incluir presión arterial baja, náuseas, vómitos, mareos o debilidad, y no reconocer esto puede provocar la muerte. Puede ser necesaria una cobertura adicional de esteroides durante periodos de estrés como una enfermedad o una cirugía. Hable con quien le receta antes de hacer cualquier cambio en la forma en que lo toma.
¿Cuánto cuesta Megestrol Acetate sin seguro?
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¿Existe una versión genérica de Megestrol Acetate?
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¿Qué es megestrol acetate y cómo funciona?

El megestrol acetate es un progestágeno, una versión sintética de la hormona progesterona. Se clasifica tanto como agente antineoplásico hormonal como estimulante del apetito. Las tabletas de la marca Megace y la suspensión oral original Megace de 40 mg/mL están descontinuadas. Megace ES es el nombre de marca de la suspensión oral concentrada de 625 mg/5 mL (125 mg/mL). El megestrol acetate genérico está disponible en tabletas y en ambas concentraciones de suspensión.

Sus usos aprobados por la FDA dependen de la forma farmacéutica, así que importa cuál le hayan recetado. Las tabletas de 20 mg y 40 mg están aprobadas para el tratamiento paliativo del carcinoma avanzado de mama o de endometrio (enfermedad recurrente, inoperable o metastásica). Las tabletas no son un sustituto de la cirugía, la radiación o la quimioterapia. La suspensión oral (40 mg/mL) y la suspensión concentrada (125 mg/mL, Megace ES) están aprobadas para tratar la anorexia, la caquexia o la pérdida de peso significativa e inexplicable en pacientes con diagnóstico de SIDA. Quien le receta elegirá la forma y la concentración que se ajusten a su situación.

Costo de megestrol acetate sin seguro y cómo ahorrar

El megestrol acetate está disponible como genérico, y los genéricos normalmente se despachan como compras en efectivo cuando usted no tiene cobertura. Los precios en efectivo no están estandarizados: dos farmacias separadas por unas pocas millas pueden cobrar cantidades notablemente distintas por el mismo medicamento, concentración y cantidad. Por eso vale la pena comparar en lugar de simplemente volver a surtir donde siempre lo hace. Los precios también varían según la forma farmacéutica, ya que las tabletas y las suspensiones orales tienen precios diferentes.

Un cupón de Rx.com es gratuito, no requiere membresía y se puede presentar en el mostrador de la farmacia para obtener el precio en efectivo que aparece. Ingrese su código postal arriba para comparar los precios de hoy en más de 60,000 farmacias, y luego lleve el cupón a la farmacia que elija. Si tiene seguro o Medicare, pídale al farmacéutico que revise tanto su beneficio como el precio del cupón, y use el que sea más bajo.

Alternativas y medicamentos relacionados

El megestrol es uno de varios medicamentos que surgen en estas conversaciones de tratamiento, y la elección correcta depende por completo de lo que se esté tratando. En el tratamiento del cáncer relacionado con hormonas, medicamentos como el tamoxifeno y el anastrozol actúan mediante mecanismos diferentes a los de un progestágeno. El acetato de medroxiprogesterona es otro progestágeno, aunque sus usos aprobados no son los mismos que los del megestrol.

Cuando la preocupación es el apetito o la pérdida de peso, las opciones aprobadas por la FDA son limitadas. El dronabinol está aprobado únicamente para la anorexia asociada con la pérdida de peso en pacientes con SIDA, y es una sustancia controlada (las cápsulas son de la Lista III). La mirtazapina y la prednisona no tienen ninguna indicación aprobada por la FDA para el apetito o el aumento de peso; cualquier uso con ese fin es fuera de indicación (off-label), y la evidencia que lo respalda es limitada y debatida. Ninguno de estos es un reemplazo equivalente del megestrol.

Estos no son sustitutos intercambiables, y ninguno de ellos debe cambiarse por su cuenta. Solo quien le receta puede decir cuál medicamento es apropiado. Si el costo es lo que motiva la pregunta, menciónelo en su próxima consulta; con frecuencia hay más de una opción razonable, y comparar los precios en efectivo de cada una puede ayudarle a usted y a quien le receta a elegir una que realmente pueda seguir pagando.

Información de seguridad que debe conocer

Las tabletas y la suspensión oral de megestrol acetate no llevan una advertencia en recuadro, pero la etiqueta describe varios riesgos que vale la pena entender. Con el uso prolongado, el medicamento puede suprimir el eje de las hormonas del estrés (HPA) del cuerpo, y se han reportado casos de diabetes de nueva aparición, síndrome de Cushing e insuficiencia suprarrenal. Los signos de insuficiencia suprarrenal incluyen presión arterial baja, náuseas, vómitos, mareos o debilidad. Esto es grave, y no reconocerlo puede provocar la muerte, así que informe pronto a su equipo de atención sobre estos síntomas. No suspenda el megestrol de forma abrupta después de un uso prolongado; puede ser necesaria una cobertura adicional de esteroides durante una enfermedad o una cirugía. La etiqueta también menciona eventos tromboembólicos, incluidas la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar, por lo que se aconseja precaución si tiene antecedentes de coágulos sanguíneos. También se describen hiperglucemia y diabetes nueva o que empeora, insuficiencia cardíaca y edema. El aumento de peso es un efecto frecuente y se considera un efecto terapéutico y no solo retención de líquidos.

El megestrol está contraindicado en caso de embarazo conocido o sospechado por el riesgo de daño fetal; los estudios en animales mostraron menor peso fetal, menos nacimientos vivos y feminización de fetos masculinos. Se aconseja realizar una prueba de embarazo antes del tratamiento y usar anticoncepción eficaz durante el tratamiento para las personas que puedan quedar embarazadas. También está contraindicado en cualquier persona con antecedentes de hipersensibilidad al megestrol acetate o a cualquier componente de la formulación, y las mujeres con infección por VIH no deben amamantar. Las tasas de efectos secundarios de la etiqueta provienen de la suspensión oral estudiada a 800 mg/día en los ensayos de anorexia y caquexia asociadas al SIDA: los eventos adversos reportados en al menos el 5% de los pacientes con esa dosis fueron diarrea, impotencia, erupción cutánea, flatulencia, hipertensión, astenia, insomnio, náuseas, anemia, fiebre y disminución de la libido. Esas cifras describen la suspensión a esa dosis en esa población, y no son una lista de tasas para las tabletas de 20 mg y 40 mg tomadas de 40 a 320 mg/día para el cáncer de mama o de endometrio. Esta página es información, no consejo médico; hable con su médico o farmacéutico sobre su propia situación.

Fuentes y precisión

La información sobre Megestrol Acetate fue redactada y revisada con base en fuentes médicas autorizadas de EE. UU. (MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.; DailyMed; y la información de prescripción de la FDA) y verificada para asegurar su precisión. Se ofrece con fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional.

Consulte la etiqueta oficial: Megestrol Acetate en DailyMed (FDA)

Revisado con base en el etiquetado de la FDA · Última revisión: julio de 2026

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