Boric Acid Cupones y Precios - Rx.com

Los supositorios vaginales de ácido bórico (vendidos sin receta bajo nombres como pH-D Feminine Health, The Killer by Love Wellness, NutraBlast, Boric Life y V-Bella, y también preparados como cápsulas vaginales de compuesto en farmacia) son un antiséptico ácido débil que se usa dentro de la vagina, con mayor frecuencia cuando una infección por hongos vuelve a aparecer una y otra vez o no responde a los antifúngicos habituales. Como no existe un producto medicinal vaginal de ácido bórico aprobado por la FDA, las versiones de venta en tiendas se venden como artículos de venta libre no aprobados y las cápsulas de compuesto las prepara una farmacia con licencia por prescripción de un profesional de la salud. Cualquier uso médico del ácido bórico es fuera de indicación (off-label), no es un tratamiento de primera línea, y solo debe usarse después de que un profesional de la salud haya confirmado qué está causando realmente sus síntomas. Esta página es información general, no consejo médico.

¿Qué es el ácido bórico (vaginal) y cómo funciona?

El ácido bórico es un antiséptico vaginal, no un antibiótico y no un antifúngico azólico. Es un ácido débil que es fungistático y bacteriostático, es decir, retrasa el crecimiento de los hongos y las bacterias y ayuda a restaurar un ambiente vaginal ácido en lugar de eliminar los organismos de forma directa como lo hace un antifúngico o antibiótico de venta con receta. Normalmente se presenta como una cápsula o supositorio de gelatina de 600 mg que se inserta en la vagina.

Un punto importante que el empaque del producto rara vez deja claro: no existe un producto medicinal vaginal de ácido bórico aprobado por la FDA. Toda versión de consumo se comercializa sin receta como un medicamento no aprobado u homeopático o como un artículo de "higiene femenina", por lo que su potencia y pureza no están verificadas por la FDA, y cualquier uso médico de este es fuera de indicación (off-label).

El lugar donde el ácido bórico aparece en las guías clínicas es más limitado de lo que sugiere la publicidad. En las Guías de Tratamiento de ITS de los CDC aparece bajo candidiasis vulvovaginal no albicans (infección por hongos causada por especies distintas a Candida albicans, como Candida glabrata). Para esa infección, las guías sugieren primero probar un curso más largo, de 7 a 14 días, de un azol distinto al fluconazol. Solo si la infección luego vuelve a aparecer las guías describen ácido bórico 600 mg en una cápsula de gelatina insertada por vía vaginal una vez al día durante 3 semanas, un régimen con tasas de erradicación clínica y micológica de aproximadamente 70% en ese grupo específico. Esa cifra del 70% se aplica a la infección por hongos no albicans recurrente, no a las infecciones por hongos en general. El ácido bórico también se usa a veces junto con (nunca en lugar de) un antibiótico en la vaginosis bacteriana recurrente. No es un tratamiento de primera línea para una infección por hongos simple ni para la VB.

Cómo usar los supositorios de ácido bórico

Siga las indicaciones que le dé su profesional de la salud o farmacéutico, o las instrucciones del empaque del producto que compró. En general:

• La cápsula se coloca únicamente en la vagina, por lo general a la hora de acostarse para que se quede en su lugar. Nunca se toma por la boca.
• Los esquemas de dosificación difieren según el producto y según el motivo por el que se usa. Las etiquetas de venta libre por lo general indican un supositorio al día y no fijan una duración de curso determinada, mientras que el régimen que describen las guías de los CDC para la infección por hongos no albicans que ha vuelto a aparecer es de 600 mg una vez al día durante 3 semanas. Use el esquema que realmente le indicaron, y no prolongue ni repita un curso por su cuenta.
• Espere algo de flujo acuoso; un protector diario ayuda. No use tampones para absorberlo mientras trata una infección, a menos que su profesional de la salud le indique lo contrario.
• Evite las relaciones sexuales durante el curso del tratamiento. El ácido bórico puede irritar a la pareja y puede debilitar los condones y diafragmas de látex, por lo que la protección de barrera puede fallar.
• Guarde las cápsulas donde los niños y las mascotas no puedan alcanzarlas.

Si sus síntomas son nuevos, no diagnosticados, o no han sido revisados por un profesional de la salud, hágase evaluar primero en lugar de automedicarse.

Costo y cómo ahorrar en ácido bórico

Los supositorios de ácido bórico se venden de dos maneras diferentes, y el aspecto económico funciona distinto para cada una. Las cajas de estante en farmacias, supermercados y en línea se compran como cualquier otro artículo de venta libre, por lo que los precios varían según la marca y el minorista, y vale la pena comparar algunos antes de comprar. La otra vía es una cápsula vaginal de ácido bórico de compuesto con receta preparada en farmacia, que un profesional de la salud puede recetar; como la prepara una farmacia de compuestos con licencia, es la opción más controlada cuando la pureza y la dosis importan.

Dos cosas que debe saber antes de buscar un descuento. No hay una tarjeta de copago del fabricante para el ácido bórico, porque no existe una marca aprobada por la FDA a la cual asociarla. Y las tarjetas de descuento de recetas, incluida la nuestra, por lo general no pueden aplicarse a las recetas de compuestos: una cápsula de compuesto la fija la farmacia que la mezcla en lugar de procesarse a través de un beneficio farmacéutico estándar, por lo que no hay una tarifa de red de precio en efectivo que consultar. La forma práctica de ahorrar es llamar a dos o tres farmacias de compuestos y pedirle a cada una su precio en efectivo, ya que esos precios varían mucho, y preguntarle a su aseguradora si las recetas de compuestos están cubiertas en su plan.

El ácido bórico frente a los tratamientos estándar

Para la mayoría de las infecciones vaginales, el ácido bórico no es la primera opción. Los tratamientos estándar aprobados por la FDA por lo general funcionan más rápido y tienen mucha más evidencia que los respalda:

• Infección por hongos (candidiasis vulvovaginal): el fluconazol por vía oral, o una crema o supositorio vaginal de azol como el miconazol, el clotrimazol o el terconazol, es la terapia estándar.
• Vaginosis bacteriana: un antibiótico como el metronidazol o la clindamicina es el tratamiento. El ácido bórico no reemplaza al antibiótico; cuando se usa del todo en la VB, es como complemento en casos recurrentes.

Donde el ácido bórico se gana su lugar es en la situación más difícil: la infección por hongos causada por especies no albicans como Candida glabrata que vuelve a aparecer después de un curso de azol más largo. Incluso ahí es un segundo paso, no un punto de partida, y es una decisión que debe tomar su profesional de la salud después de hacer pruebas. El ácido bórico también se comercializa sin receta para el olor vaginal y el equilibrio del pH, pero un olor que es nuevo o persistente merece un diagnóstico real, porque la VB, la tricomoniasis y otras afecciones necesitan cada una un tratamiento diferente.

Seguridad, efectos secundarios y quién no debe usarlo

Solo para uso vaginal. Nunca trague el ácido bórico. Es tóxico si se ingiere: tragarlo puede causar vómito de color verde azulado, diarrea, un sarpullido rojo tipo "langosta hervida", daño renal, convulsiones y la muerte, y MedlinePlus señala que la tasa de mortalidad por envenenamiento con ácido bórico en bebés es alta. Manténgalo bien lejos de los niños y las mascotas, y si alguien lo traga, llame de inmediato a Poison Help al 1-800-222-1222.

No use ácido bórico vaginal si está embarazada. El etiquetado del producto indica no usarlo si está embarazada, y se considera contraindicado en el embarazo; no se ha establecido la seguridad del ácido bórico intravaginal en el embarazo. No lo use sobre heridas abiertas ni sobre tejido vaginal ulcerado o erosionado, ni si tiene una infección pélvica activa como la EIP. Los efectos más comunes son locales: flujo acuoso, ardor vaginal, picazón, enrojecimiento y sangrado leve ocasional. Puede dañar los condones y diafragmas de látex e irritar a la pareja, así que evite las relaciones sexuales mientras lo usa. Llame a su profesional de la salud si los síntomas duran más allá del curso del tratamiento, o si tiene fiebre, dolor pélvico o flujo con mal olor. Debido a que el ácido bórico de venta libre es un producto no aprobado cuya potencia y pureza no están verificadas por la FDA, una cápsula de compuesto de una farmacia con licencia es la opción más controlada. Nada de esto reemplaza el consejo de su propio proveedor de atención médica.